สปส. เชิญชวนผู้ประกันตน ม.33 และ ม.39 ใช้สิทธิทันตกรรมก่อนสิ้นปี 2568 ย้ำโปร่งใส กำกับดูแลสถานพยาบาลเข้มงวด

สำนักงานประกันสังคม (สปส.) เชิญชวนผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และมาตรา 39 ใช้สิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมประจำปี 2568 ก่อนสิ้นปี เพื่อดูแลสุขภาพช่องปากและลดภาระค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาล

นางสาวกาญจนา พูลแก้ว เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม เปิดเผยว่า ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับบริการทันตกรรม ได้แก่ อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน และผ่าตัดฟันคุด โดยไม่ต้องสำรองจ่าย ณ สถานพยาบาลที่ทำความตกลงกับสำนักงานประกันสังคม ในวงเงินไม่เกิน 900 บาทต่อคนต่อปี และไม่จำกัดจำนวนครั้ง โดยสามารถใช้สิทธิได้จนถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2568

ผู้ประกันตนสามารถใช้บัตรประชาชนเพียงใบเดียวเข้ารับบริการทันตกรรมได้ทันที ณ สถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ ซึ่งจะมีป้ายหรือสัญลักษณ์ “ให้บริการผู้ประกันตนกรณีทันตกรรม ทำฟัน ไม่ต้องสำรองจ่าย” ติดแสดงไว้ชัดเจน หากเข้ารับบริการจากสถานพยาบาลที่ไม่ได้ทำข้อตกลงกับ สปส. ผู้ประกันตนสามารถยื่นขอรับเงินทดแทนภายหลังผ่านระบบออนไลน์ E-Self Service ทางเว็บไซต์ www.sso.go.th หรือยื่นเอกสารด้วยตนเองที่สำนักงานประกันสังคมทั่วประเทศ

นอกจากนี้ สิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมของสำนักงานประกันสังคมยังครอบคลุมการใส่ฟันเทียมถอดได้ ทั้งแบบบางส่วนและทั้งปาก ภายในระยะเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันเทียม โดยฟันเทียมถอดได้บางส่วน เบิกได้ตามค่าใช้จ่ายจริงไม่เกิน 1,500 บาท และฟันเทียมถอดได้ทั้งปาก เบิกได้ไม่เกิน 4,400 บาท ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด

สำนักงานประกันสังคมยืนยันความมุ่งมั่นในการคุ้มครองสิทธิของผู้ประกันตน พร้อมกำกับดูแลสถานพยาบาลอย่างเคร่งครัด หากตรวจพบการเรียกเก็บค่าบริการเกินจริงหรือให้บริการไม่เป็นธรรม จะมีมาตรการทางกฎหมายอย่างเด็ดขาด เพื่อให้ผู้ประกันตนได้รับบริการทางทันตกรรมที่มีคุณภาพ ถูกต้อง โปร่งใส และเป็นธรรม